TotalCare SpO₂RT®-Lungentherapiesystem

Die immobilitätsbedingten Komplikationen

Immobilitätsbedingte Komplikationen wie die nosokomiale Pneumonie gehören zu den am häufigsten erworbenen Infektionen in der Intensivpflege ⁽¹⁾ und die Statistiken zeigen, dass die betroffenen Patienten ein höheres Invaliditäts- und Sterblichkeitsrisiko haben ⁽²⁾. Allerdings reichen die Auswirkungen weit über den Patienten hinaus, belasten zunehmend das Pflegepersonal durch die stärkere Abhängigkeit des Patienten und verschlimmern die finanzielle Last für die Kliniken, da die Pflegekosten mit der Länge des Aufenthalts sowohl in den Intensivstationen als auch in den Pflegebereichen steigen. ⁽³⁾

Fortschrittliche Mobilitätsprogramme

Vor Jahren haben die Klinikspezialisten erkannt, wie wichtig die Positionierungsmethoden, insbesondere in der Dekubitusprophylaxe, sind. Aber erst seit einigen Jahren wird das Positionierungskonzept besser angenommen, da dessen potentielle Auswirkung fachübergreifend besser verstanden wird. In vielen Situationen ist die Repositionierung eines schwerkranken Patienten eine Herausforderung – eine Studie besagt, dass 49,5% der Patienten sich während eines Zeitraums von 8 Stunden nicht bewegten. ⁽⁴⁾

Das Personal erkennt jedoch zunehmend, dass die Pflegeeinrichtungen die Verbreitung von nosokomialen Infektionen, die Krankenhausaufenthaltsdauer und die Heilbehandlungskosten mit Hilfe eines Progressive Mobility™-Programms reduzieren können.

Progressive Mobility™ beruht auf der Nutzung der richtigen Positionierungsmethoden und:

Die TotalCare®-Produktreihe bietet heute als einziges Therapiesystem die wichtigen und notwendigen Mobilitätsmethoden, die den Patienten durch stufenweise steigende Mobilisation von der kontinuierlichen lateralen Rotationstherapie bis zur Ausstiegshilfe unterstützen:

Kontinuierliche laterale Rotationstherapie

Einleitende Anti-Trendelenburg-Neigung der Liegefläche

Aufrechte Sitzposition – von der Rückenlage über die 30°-Oberkörperhochlage bis in die FullChair®-Position

Ausstiegsposition

TotalCare SpO₂RT®.Lungentherapiesystem

Hauptmerkmale

Alarm zur Überwachung der 30-Grad-Oberkörperhochlage und Trendstatistik

Viele Forscher haben die Bedeutung der Hochlagerung des Oberkörpers auf 30°-45° zur Prophylaxe gegen die beatmungsinduzierte Pneumonie angeführt. Um die Anzahl dieser Pneumoniefälle zu reduzieren hat Hill-Rom ein einzigartiges Alarmsystem zur Überwachung der 30°-Oberkörperhochlage für die TotalCare ®-Produktpalette eingeführt, das das Pflegepersonal alarmiert, wenn die Rückenlehne des Bettes tiefer als 30° absinkt, und der Pflegekraft ermöglicht, schnell zu reagieren. Zusätzlich kann die Winkelanzeige der Rückenlehne überwachen, wie lange (in Stunden und Minuten) – bis 8 Tage – die Neigung der Rückenlehne über 30º beträgt, und ermöglicht es somit den Kliniken, die Rahmenrichtlinien und Protokolle zur Prävention der beatmungsinduzierten Pneumonie zu erfüllen.

FullChair®-Position

Die FullChair ®-Position optimiert die Lungenfunktionsfähigkeit und verbessert den psychischen Zustand des Patienten insbesondere im Vergleich zu üblichen Stuhlpositionen. Die Ausstattung der TotalCare ®-Produktreihe mit der FullChair ®-Position entspricht den Empfehlungen zur aufrechten Sitzhaltung in den Rahmenrichtlinien für Progressive Mobilität von schwerkranken Patienten (5). Hill-Rom hat seine jahrelange Erfahrung in der „Auf-Knopfdruck-Technologie“ genutzt, um die nächste FullChair ®-Generation mit einer neuen wiegeartigen Überleitungsposition zu entwerfen, die während der Bewegung in die FullChair ®-Position ein Gefühl von Sicherheit vermittelt und das Verrutschen zum Fußende hin verringert.

Ausstiegsposition

Dieser einfache Mechanismus unterstützt eine frühe und sichere Mobilisation und gibt dem Patienten die Möglichkeit, während des Heilungsprozesses seine funktionale Mobilität schneller wieder zu erlangen – und dies bei verminderter Verletzungsgefahr für sich und für den Pfleger. Je nach seiner Verfassung kann der Patient das Bett entweder seitlich oder nach vorne verlassen. Die neue TotalCare SpO₂RT ®-Generation hat jetzt einen Sitzflächenentlüftungsmechanismus, der in Kombination mit der Ausstiegsposition eine stabilere und niedrigere Plattform bietet, von der aus der Patient mobilisiert werden kann.

Kontinuierliche laterale Rotationstherapie (CLRT)

Kern des Systems ist das integrierte Therapy-on-Demand®-Konzept, das dem Pflegepersonal erlaubt, wenn notwendig Heilbehandlungsmodalitäten wie die kontinuierliche laterale Rotationstherapie (CLRT) auf einfache Weise einzuleiten. Die Wirksamkeit der CLRT zur Häufigkeitsreduzierung der nosokomialen Pneumonie zusammen mit der Reduzierung der Beatmungs- und Aufenthaltsdauer auf Intensivstationen und in Kliniken ist nachgewiesen ^(6,7).

Die mit dem TotalCare SpO₂RT®-Lungentherapiesystem mögliche CLRT kombiniert das einzigartige Zusammenspiel des Rahmens und der Auflage mit der patentierten Rotationsmethode, die eine sichere und leistungsfähige Bewegung bietet. Diese Rotationsmethode bietet maßgebliche Vorteile für den Patienten und für den Pfleger.

Die Therapieeinstellungen (einschließlich Rotationsgrad und -frequenz) können jederzeit vom Pfleger mit Hilfe des leicht zu bedienenden menügesteuerten Graphical Caregiver Interface ®-Bedienfeldes individuell auf die Bedürfnisse des Patienten eingestellt werden. Zusätzlich hat die neue TotalCare SpO₂RT ®-Generation jetzt auch drei im GCI-Bedienfeld voreingestellte Therapieoptionen für eine schnellere Therapieeinleitung wenn nötig.

Perkussions- und Vibrationstherapie

Wieder einmal durch das Therapy-on-Demand®-Konzept hilft eine „Hands off“-Option zur Lungensekretionsfluidität, wenn eine manuelle Therapie kontraindiziert ist . Die Therapieeinstellungen (einschließlich Rotationsgrad und -frequenz) können jederzeit vom Pfleger mit Hilfe des leicht zu bedienenden menügesteuerten Graphical Caregiver Interface ®-Bedienfeldes individuell auf die Bedürfnisse des Patienten eingestellt werden. Zusätzlich hat die neue TotalCare SpO₂RT ®-Generation jetzt auch drei im GCI-Bedienfeld voreingestellte Therapieoptionen für eine schnellere Therapieeinleitung wenn nötig.

Shearless Pivot®-Patientenpositionierung

Durch das einzigartige Zusammenspiel des Rahmens und der integrierten Auflage werden die Scherkräfte minimal gehalten und das Verrutschen des Patienten zum Fußende hin vermieden. Eine Repositionierung des Patenten wird minimiert and sein Komfort maximiert.

FlexAfoot®-Fußteilverstellung

Das Pflegepersonal kann die Gesamtlänge des Bettes individuell auf die Größe des Patienten einstellen. Das eingefahrene Fußteil stützt die Füße des Patienten und reduziert den zusätzlichen Bedarf an Fußstützen. Die Gesamtlänge kann um bis zu 30,5 cm verkürzt werden und vereinfacht auch den Transport in engen Räumlichkeiten.

Integriertes Wiegesystem

Das optional integrierte Wiegesystem ermöglicht eine einfache und wiederholbare Wiegegenauigkeit mit Trendstatistik.

Die Turn Assist™-Einrichtung

Erleichtert die routinemäßige Behandlung des Patienten mit weniger Personal und reduziert die Verletzungsgefahr für Pfleger und Patient.

Mikroklimamanagement der Patientenhaut

Die fachliche Kompetenz von Hill-Rom in der Dekubitusbehandlung beruht auf der Erfahrung aus Millionen von Patiententagen und auf dem weltweiten direkten Kontakt zu Klinikspezialisten. Wir entwickeln ständig die Leistungsfähigkeit unserer Therapieflächen, sobald neue Technologien erhältlich werden .

Das TotalCare SpO₂RT®-Lungentherapiesystem bietet in seiner letzten Entwicklungsstufe eine einzigartige, doppellagige Liegefläche mit vier im Rahmen integrierten völlig separaten Zonen, bei denen die jeweilige Druckverteilung auf dem Patientengewicht basiert und optimal aufgeteilt wird. Diese einzigartige Ausführung sichert eine maximierte Druckverteilung sogar während der Rotationstherapie.

Zusätzlich verfügt die neue TotalCare SpO₂RT ®-Generation jetzt optional über die Hill-Rom-Therapie mit geringem Luftverlust unter Verwendung der Luftflusstechnologie mittels Therapy-on-Demand®-Konzept.

An den Berührungspunkten der Haut mit der Auflagefläche sammelt sich die Körperwärme und erhitzt die Haut. Das Ausmaß der Hitzeansammlung in der Auflage bestimmt letztendlich deren Wärme. Wenn die Hauttemperatur den „Transpirationswert“ überschreitet, steigt die Perspiration erheblich. Es wurde bewiesen, dass diese überhöhte Wärme und Feuchtigkeit das Mikroklima der Haut negativ beeinflusst und sie empfänglicher für Schädigungen durch Druck, Scherung und Reibung macht. Dieses führt zu einer nachlassenden Widerstandsfähigkeit der Epidermis gegen externe Kräfte und macht sie anfälliger für Dekubitalulcera. Aus diesem Grund ist es allgemein bekannt, wie wichtig es ist, sowohl die Hauterhitzung als auch die Feuchtigkeitsansammlung zu begrenzen.

Indem man für einen Luftfluss unter der Auflage mittels einer fortschrittlichen Abstandstechnologie sorgt, kombiniert mit einer leistungsfähigen, feuchtigkeitsdurchlässigen (MVP) Auflage, bringt der Transpirationsrückgang eine optimierte Abkühlung der Hauttemperatur und unterstützt das Mikroklimamanagement der Patientenhaut.

Das energiebetriebene Transportsystem Intellidrive ® mit einstellbarer Geschwindigkeitsregelung

Der Transport von Patienten im Intensivpflegebereich ist eine Herausforderung. Mit dem IntelliDrive®-System kann ein Pfleger auf Knopfdruck und mit minimaler Anstrengung einen Patienten transportieren.

Die Wendigkeit beim Transfer des TotalCare®-Bettsystems kann mit der optionalen IntelliDrive®-Funktion stark vergrößert werden. Diese Einrichtung lässt auch den Transfer von Patienten auf Krankentragen praktisch entfallen. Wenn ein Transport notwendig ist, einfach den Stecker herausziehen, die Bremse lösen, die Handgriffe fassen und losgehen.

Mit geringer Anstrengung kann ein Pfleger sogar schwerere Patienten auf Teppichböden bewegen, um 180° drehen, Hindernisse umfahren und 90°-Kurven mit einem Krankenhausbett fahren.

Literaturnachweis

1. Vincent J.L., et al The Prevalence of nosocomial infection in intensive care units in Europe: Results of the European Prevalence of Infection in Intensive Care (EPIC) Study, JAMA 1995 274:8 639-644

2. Kappenstein I., et al Prolongation of hospital stay and extra costs due to ventilator associated pneumonia in an intensive care unit. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1992

3. CDC Guidelines for Prevention of Nosocomial Pneumonia 1997 MMWR 46(RR-1) 1-79

4. Krishnagopalan S. Body positioning of intensive care patients, clinical practice versus standards. Critical Care Medicine. 2002

5. Ahrens T., et al Progressive Mobility Guidelines for Critically Ill Patients. Advancing Nursing. 2005

6. Fink M.P., et al The efficacy of an oscillating bed in the prevention of lower respiratory tract infection in critically ill victims of trauma. Chest 1993 103 1543-1547

7. LaGrange K., A comparison of non rotational and rotational interventions. Hill-Rom White Paper. 1997

www.totalcare.tv

Literatur
	Prospekt und Bedienungsanleitung	Format	Größe
	TotalCare SpO2RT®  Prospekt		808 KB
	TotalCare® Bedienungsanleitung		1,45 MB
	Umfangreiche Literatur zu den TotalCare® Systemen finden Sie unter: www.totalcare.tv

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